|
|
Irish Cob Society Nederland |
Inschrijving voor de Irish Cob Rastoelatingskeuring
Afdrukken, invullen en uiterlijk 3 weken voor de keuring opsturen naar de ICS administratie (adres bovenaan)
Ter keuring aangeboden volwassen paarden moeten maximaal 1 jaar geleden tegen influenza ingeënt zijn
|
Gegevens van het in te schrijven paard / de in te schrijven pony |
|
|
Naam van het paard: |
|
|
Levensnummer: |
omcirkelen: Merrie / Ruin / Hensgtveulen / Merrieveulen |
|
Geboortedatum: |
|
|
Heeft Microchip: |
ja, nummer: / nee |
|
Fokker (indien bekend): |
|
| Reeds een paspoort ? | van organisatie _____ met levensnummer __________________ |
|
Datum uitgifte paspoort: |
|
|
Ouders indien bekend (ook als deze niet bij de ICS geregistreerd zijn): |
|
|
Vader (met levensnr.): |
|
|
Moeder (met levensnr): |
|
|
Gegevens van de Eigenaar |
||
|
Naam |
|
|
|
Straat |
|
|
|
Postcode en Woonplaats |
|
|
|
Telefoon: |
e-mail: |
|
|
|
|
|
|
(Datum) |
(Handtekening) |
|
De kosten van de inspectie bedragen Euro
75,- per merrie of veulen, Euro 70,-
per ruin inclusief registratie, DNA bijdrage, microchippen en paspoort
Het verschuldigde bedrag dient 3 weken voor de keuring op onze rekening
tnv Irish Cob Society bijgeschreven te zijn met
vermelding van de naam van het
paard.
Bankrekening België: 001-3903775-86 t.n.v. Irish Cob Society Nederland
Bankrekening in Nederland: 36.43.04.944 t.n.v. ICS Nederland te Erp